Assoziation zwischen paradontalen Pathogenen und dem Risiko von nicht tödlichen Myokardinfarkten

Veröffentlicht am 04.04.2011 von Zahnimaster - mal 1019 gelesen

Hintergrund
Der direkte Effekt von paradontalen Pathogenen auf die Entwicklung von atherosklerotischem Plaque wurde als potentieller Mechanismus zwischen Paradontalerkrankungen und koronarer Herzerkrankung angedeutet, aber wenige Studien haben diese Theorie getestet.

Ziele
(i) Zur Bewertung der Assoziation zwischen paradontalen Pathogenen in paradontalen Taschen mit dem Risiko von Myokardinfarkten (MI) und (ii) Bewertung ob eine Steigerung der Anzahl der paradontalen Bakterien das Risiko von Myokardinfarkten steigert.

Methoden
313 Fälle und 747 Kontrollpersonen bestehend aus europäischen Männern und Frauen aus Western New York, im Alter von 35 bis 69, wurden für die Studie rekrutiert. Das Auftreten von Mikroorganismen wurde durch indirekte Immunfluoreszenzmikroskopie bewertet, durch artenspezifische polyklonale und monoklonale serodiagnostische Reagens . Die Anwesenheit von sechs paradontalen Pathogenen Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythensis (Tf), Prevotella intermedia (Pi), Campylobacter recta (Cr), Fusobacterium nucleatum (Fn), and Eubacterium saburreum (Es), und ihr Kookkurrenz (0–6) wurden verglichen mit den Odds des Vorkommens von Myokardinfarkten.

Ergebnisse
univariate Analysen offenbarten einen höheren Prozentanteil eines jeden Bakteriums bei den Fällen verglichen mit der Kontrollgruppe. Bei multivariaten Analysen, waren nur Tf and P statistisch mit steigendem Odds an MI [Odds ratio OR = 1.62; 95% CI (1.18–2.22); and 1.40; 95% (1.02–1.92), in dieser Reihenfolge] assoziert, nach Justierung von Alter, Geschlecht, Erziehung, Cholesterin, hoher Blutdruck, Diabetes, totalen Jahren von Zigarettenrauchen. Eine steigende Anzahl von verschiednen paradontalen Bakterien in Taschen wurden ebenso gefunden, die die Odds von MI erhöhten [adjusted OR = 1.14; 95% CI (1.03–1.26)]. Teilnehmer, die drei oder mehr Arten von paradontalen Pathogenen hatten, hatten einen 2-fachen Anstieg der Odds an nicht tödlichen Myokardinfarkten, als jene, die keine bakterielle Arten hatten [OR = 2.01 (1.31–3.08)].

Schluss
Die Anwesenheit von paradontalen Pathogenen, insbesondere Tf oder Pi und ein Anstieg der totalen Belastung paradontalen Pathogenen Arten, waren beide mit steigender Wahrscheinlichkeit von MI assoziiert. Jedoch sind weitere Studien notwendig, um eine bessere Bewertung über den kausalen Zusammenhang nötig, wie die biologischen Mechanismen dieser Assoziation.

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Quelle: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0528.2010.00582.x/abstract

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