Der Anästhesieeffekt von Diphenhydramin und der Kombination von Lidocain/Diphenhydramin bei Leitungsanästhesien im Unterkiefer

Veröffentlicht am 30.11.2008 von Admin1 - mal 538 gelesen

Jennifer Willett, DDS, MS*, Al Reader, DDS, MS†, Melissa Drum, DDS, MS†, John Nusstein, DDS, MS†, Mike Beck, DDS, MA‡
* Private Practice, Columbus, Ohio
† Division of Endodontics, The Ohio State University, Columbus, Ohio
‡ Department of Oral Biology, The Ohio State University, Columbus, Ohio
Abstrakt

Zweck dieser prospektiven, randomisierten Studie war der Vergleich des Grades der Pulpaanästhesie bei asymptomatischen, vitalen Zähnen bei der Verwendung von 1,8 mL von 1% Diphenhydramin mit 1:100,000 Epinephrin, 1,8 mL von 2% Lidocain mit 1:100,000 Epinephrin und 3,6 mL von 2% Lidocain mit 1:100,000 Epinephrin kombiniert mit 1% Diphenhydramin mit 1:100,000 Epinephrin bei Leitungsanästhesien im Unterkiefer. Untersucht wurden auch die Injektion und die Schmerzen nach der Injektion. Ein elektrischer Pulpentester wurde verwendet um die Anästhesie zu prüfen, für 60 min im Zyklus von 4 min, vom zweiten Molaren bis zum mittleren Schneidezahn. die Anästhesie wurde als erfolgreich angesehen, wenn zwei aufeinanderfolgende 80 Prüfvorgänge innerhalb von 15 min vorgenommen wurden und die 80 Prüfvorgänge fortlaufend und ununterbrochen durchgeführt wurden. Bei der Lidocainlösung schwankte die Pulpaanästhesie zwischen 12% bis 84%, bei der kombinierten Lidocain/Diphenhydraminlösung zwischen 4% bis 60%. Die Diphenhydraminlösung war bei und nach der Injektion irritierend und ergab einen sehr niedrigen Level des Anästhesieerfolges. Die Autoren meinen, dass eine 1%ige Diphenhydraminlösung nur behutsam bei Leitungsanästhesien im Unterkiefer angewendet werden sollte. Die kombinierte Lidocain/Diphenhydraminlösung war nach der Injektion irritierend und war für die Pulpaanästhesie nicht so effektiv wie die Lidocainlösung.
Journal of Endodontics Volume 34, Issue 12, Pages 1446-1450 (December 2008)

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Quelle: http://www.jendodon.com/article/S0099-2399(08)00838-8/abstract

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