Ein Vergleich von Kälte- und topischem Anästhesie-Gel als Anästhesie vor der Injektion, eine klinische Auswertung

Veröffentlicht am 08.02.2009 von Admin1 - mal 546 gelesen

Amar Kosaraju, DMD, MSEd and Kraig S. Vandewalle, DDS, MS
Abstrakt

Hintergrund

Die Autoren bestimmten mittels einer Studie im Split-mouth Design die Wirksamkeit der Kälteanästhesie im Vergleich mit dem topischem Anästhesie-Gel, um das Schmerzempfindung bei einer posterioren palatinalen Injektionsanästhesie zu reduzieren.
Methoden

Sechzehn Teilnehmer erhielten eine Fünf-Sekunden-Applikation eines Kältemittels (1,1,1,3,3-pentafluoropropane/1,1,1,2-tetrafluoroethane) und eine Zwei-Minuten-Applikation eines topischen Anästhesie-Gels (20 % Benzocainegel) vor der Injektion einer lokalen Anästhesielösung mit einer 30G-Nadel in das posteriore palatinale Gebiet. Die Teilnehmer bewerteten ihr Schmerzempfinden mittels einer visuellen, analogen 100mm-Skala (VAS) mit den Endpunkten "kein Schmerz" und "schlimmster möglicher Schmerz". Die Autoren berechneten die VAS-Skalen, indem die Entfernungen in Millimetern vom Endpunkt kein Schmerz gemessen wurden. Die Daten wurden mit einem Paired t-Test analysiert (α = 0,5).
Ergebnisse

Die Gruppe, der das Kältemittel verabreicht wurde, hatte eine mittlere VAS-Skala von 17,7 ± 15,3 mm und die Gruppe mit dem topischen Anästhesie-Gel eine VAS-Skala von 26,2 ± 18,0 mm. Die Verwendung des Kältemittels im Vergleich zu dem topischen Anästhesie-Gel reduzierte signifikant das Schmerzempfinden während der Injektion einer Lokalanästhesie (P = 0,02).
Schluss

Die Verwendung eines Kältemittels zur Anästhesie vor der Injektion war effektiver im Vergleich zum topischen Anästhesie-Gel, um das Schmerzempfinden bei Teilnehmern zu reduzieren, die eine posteriore palatinale Injektion erhielten.
Klinische Bedeutung

Die potentiellen Vorteile eher das Kältemittels zur Schmerzreduktion zu verwenden als das topische Anästhesie-Gel, sind: verminderte Applikationszeit, einfache Verwendung und Vermeidung des unangenehmen Beigeschmacks.
Journal of the American Dental Association, Vol 140, No 1, 68-72

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Quelle: http://jada.ada.org/cgi/content/abstract/140/1/68

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