Gebrochene Nadeln in der Lokalanästhesie

Veröffentlicht am 05.01.2010 von Admin1 - mal 453 gelesen

M. Anthony Pogrel, DDS, MD, FACS, FRCS
Hintergrund

Brüche bei Nadeln in der Lokalanästhesie sind selten. Berichte ungewöhnlich, der Mechanismus und die Behandlung bleiben kontrovers.
Methoden

er Autor prüfte 16 Fälle von Nadelbrüchen, die in einem Zeitraum von 25 Jahren von einer akademische Einrichtung berichtet worden sind.
Ergebnisse

Von 16 Nadelfrakturen ereigneten sich 15 bei einer inferioren alveolaren Leitungsanästhesie und eine bei in Verbindung mit einer posterioren superioren alveolaren Anästhesie. Von den 16 Nadelfrakturen waren 13 30 GA Nadeln beteiligt. Fünf der beteiligten Patienten waren jünger als 10 Jahre. Der älteste Patient war 28 Jahre. In allen Fällen rettete ein Chirurg die Nadel, oft mit Röntgenunterstützung, während der Patient sich unter Vollnarkose im OP-Saal befand.
Schluss und klinische Bedeutung

Die meisten Nadelfrakturen ereigneten sich während der Verabreichung der inferioren alveolaren Leitungsanästhesie, oft mit 30 GA Nadeln und Kindern mit plötzlichen und heftigen Bewegungen, wenn der Zahnarzt die Injektion gab. Zahnärzte sollten vermeiden die Nadel über dem Mittelpunkte zu setzen (um sicherzustellen, die Nadel unvermittelt intraoral herausziehen zu können), die Verwendung von 30 GA Nadeln zu vermeiden und die Nadeln nicht vor der Injektion zu verbiegen.
Journal of the American Dental Association, Vol 140, No 12, 1517-1522

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Quelle: http://jada.ada.org/cgi/content/abstract/140/12/1517

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